安徽阜阳异地急诊医保报销流程

安徽阜阳异地急救医疗保险清算流程.由于当地医疗条件不足或出差突然生病，医疗保险能报销吗？安徽阜阳异地急救医疗保险清算流程如何？让我们一起调查一下.

结算条件

1、申请人已办理保险手续，全额支付医疗保险费

2、合作医疗指定医疗机构就诊

3、投保人在申报医疗机构发生住院医疗费用，先付现金，保存相关文件和资料.

处理材料

个人按时间顺序整理医疗费用发票和相关资料后，向公司(或社会保险所)清算.

1、收据盐件

2、住院费用报销表

3、出院诊断证明

4、留观证明或死亡证明复印件

5、药品、检查和治疗费用明细、急救观需要盖上急救印鉴的医疗保险处方

6、社保卡、《市医保手册》；

7、医院全额结账凭证和单位情况说明.

处理过程

1、经理向深灰保险基金管理局提交清算文件等资料受理

2、受理部门收到申请资料，医疗保险中心当天完成审查，结算，支付工作

3、社保基金管理局审核材料并批准申请，申请人领取《社保医疗费用报销表》后报销.

注:如果申请资料不完整，申请人应补充的内容，申请人应在收到《补充资料通知书》之日起5天内补充资料.逾期不补办，视为撤诉申请.

但修改材料后，申请人可在法定有效期内重新申请.申请人收到《社会医疗保险医疗费清单》后，清算.

偿还率

员工医疗保险偿还率:

1、到医院门诊、急诊后，1800元以上医疗费用可报销，报销比例为50%

2、70岁以下退休人员，1300元以上费用可报销，报销比例为70%

3、70岁以上的退休人员，1300元以上的费用可清算的比例为80%.

注:无论哪种人，门诊、急救大额医疗费用的最高限额都是2万元.

如果是住院缴费，一年内第一次使用基本医疗保险缴费时，不管是在职人员还是退休人员，起缴金额都是1300元.第二次和之后住院的医疗费，最初的支付基准是50%，650元.年度基本医疗保险统一基金(住院费用)的最高支付额目前为7万元.

注:住院清算的标准与投保人居住的医院水平有关:

住的是三级医院.

1、从支付标准到3万元的费用，员工支付15%，即支付85%

2、3万元到4万元的费用，员工支付10%，清算90%

3、从4万元以上到最高支付限额部分的费用，95%可以清算，员工只支付5%

4、退休人员个人缴费比例为在职职工的60%.

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