农村医疗保险报销怎么办理？

农村医疗保险清算如何处理？农村医疗保险如何清算？你有什么条件？你需要什么材料？你知道这些吗？还不太清楚，快和主编一起看看吧.

业务按参保地所属地化管理，由市社保基金管理各分局农村医保科负责.

结算条件

1、申请人已办理保险手续，全额支付医疗保险费

2、合作医疗指定医疗机构就诊

3、投保人在申报医疗机构发生住院医疗费用，先付现金，保存相关文件和资料.

所需材料

出院证明、正式发票、费用清单、户籍簿、身份证明、农村合作医疗证明.

1、门诊清算携带资料:门诊收据、合作医疗证明书(或病历).

2、住院清算资料:住院收据、合作医疗证明书(或病历)、费用清单、出院总结、其他相关证明书.

3、门诊特殊病清算携带资料:门诊收据、特殊病种合作医疗证明书.

4、特殊病种携带资料:特殊病种门诊治疗建议书、合作医疗证明书、病历、相关检查报告书、照片两张.

农村医疗保险清算范围:

1、床费:乡镇卫生院最高11元/天，市及以上医院最高15元/天.

2、药品费:执行《江苏省新型农村合作医疗基本药物目录》，目录以外的药品不予清算.

3、检查费:最高限额为600元.

4、治疗费:300元以内实际计算，300元以上部分50%纳入清算范围.

5、手术费:按物价部门认定的收费标准计算.

6、输血费用:危重疾病急救和手术发生的输血费用(限额500元)纳入清算范围，其他输血费用不予清算.

7、材料费:最高限额为2000元.(城镇职工医疗保险规定不清算的项目不包括清算范围)

处理过程

投保人出院后，将患者本人签字或盖章的住院发票、出院记录、费用清单、转诊证明书和本人身份证明复印件或户籍证明书交给本乡镇合作管理所，审查后集中交给市农保业务管理中心.

偿还率标准

核后医疗费分阶段按比例(35%-70%)结算补偿金额，每人每年补偿金额累计最高为2万元.

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